早产儿如果母乳喂养，出了月子饮食需要注意

观点1：早产儿的母乳喂养问题
早产儿是指孕期不足37周的新生儿，由于早产儿的各种生理功能可能不健全，早产儿的喂养也有其特殊性。
　　早产儿可能会由于合并一些严重的疾病，或由于体重过轻而住院治疗。孩子住院与母亲分离，就影响了母乳喂养的正常进行。因为与母亲分离，孩子没有与母亲很好的接触、没有吸吮，母乳的分泌受到影响；还因为母亲与孩子分离，母亲的情绪受到较大的影响，这些都将影响母亲乳汁的分泌。早产儿怎样才能坚持母乳喂养呢？
　　首先，妈妈一定要有信心，相信自己的乳汁最适合喂养孩子，要想办法让孩子吃到母乳，或者想办法让孩子出院后吃到母乳。第二，尽可能地与早产儿接触，如孩子住院的医院有母婴同室病房，妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。第三，对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次)，然后将挤出来的奶喂婴儿。
　　对于有吸吮能力的早产儿，可以直接地、尽早地让孩子吸吮母亲的乳头。喂奶时要注意正确的喂奶姿势，帮助孩子含吸住乳头及乳晕的大部分，这样可有效地刺激泌乳反射，使孩子能够较容易地吃到乳汁。
　　对于吸吮能力差的早产儿，应当把奶挤出来喂孩子。可用滴管或小匙喂给孩子。选用的滴管应到专门的医疗器械部门去购买。小匙应选用边缘钝的瓷匙或不锈钢匙为好。不管是选用滴管或瓷匙和不锈钢匙，都要将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入，切不可过于急躁而使乳汁吸入婴儿的气管中。
　　早产儿的吸吮力往往是不足的，每次的摄入量不会太多，所以要多给早产儿喂养，一天应给早产儿喂12次奶左右。早产宝宝的胃容量较小，胃肠道消化功能不健全，吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶，严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间，奶量由少到多逐渐增加，让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重1500～2000克的早产宝宝一天喂哺12次，每2小时喂一次。2000～2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。慢慢喂，出院初期一次30~40分
　　如果孩子住院暂时不能吃到母亲的乳汁，妈妈也要坚持挤奶，让孩子出院后能吃到母乳。这对早产儿来讲是十分重要的，因为早产儿的身体发育已经较足月的孩子落后了，需要有一个奋起直追的过程，母乳喂养是这个过程的有力保证。只要坚持给出院后的早产儿喂母乳，母乳喂养也一定会成功。
早产儿智能发育所需营养素
为保证早产儿智能发育，母乳喂养的早产儿应注重下列营养素的补充：
1、适量补充钙剂及维生素D：钙天天供给100mg/kg；生后第二周起每日供给维生素D 800IU～1200IU，但要注重用鱼肝油时维生素A的剂量不应超过每日10 000IU。
2、铁、维生素E及叶酸的补充：一般生后6～8周起开始补铁至1岁，预防量为2mg/kg•d。早产儿血清维生素E值常低于足月儿，出生后10天起每日补充维生素E15mg。早产儿出生后2周，血清中叶酸的含量较低，而红细胞生成时需要叶酸，故每日需补充20 ～50μg的叶酸。
3、锌的补充：婴儿锌的推荐量为3mg/d，而经人乳摄入量为：初乳(产后5天内)为3.67mg/d，过渡乳(产后5～10日)为1.79mg/d，成熟乳为0.95mg/d，故母乳的过渡乳及成熟乳均不能满足其需要，因此应根据情况适量补锌，一般在生后4周开始补充。
4、维生素B、C：生后每日供给维生素B 6 5mg，维生素C 50mg，分2次给。
5、早产缩短了长链多价不饱和脂肪酸(LCP)在胎儿大脑继续积累的过程，故早产儿储备量少，而早产儿神经系统生长发育快，对LCP的需要量大，故母亲应多进食富含LCP的食物如鱼类等以保证母乳中LCP的含量。
早产儿护理措施有哪些
　1、了解出生时的胎龄及体重，掌握是产儿的生理特点。向家做好解释工作，以取得配合。
　　2、分娩前做好准备，出生后立即保暖。体重不足2000克的要放入暖箱中，暖箱内的温度和湿度要使早产儿的肛温保持在36.5~37度之间；其余的放置室温为24~26度的房间内相对湿度保持在55%~65%，晨间护理要适当提高室温。要定期观察体温，了解暖箱的温度和湿度，以防温度改变导致对早产儿的不良影响。
　　3、严密观察早产儿呼吸状况，记录其数率，注意呼吸是否规则，有无暂停、表紫。如需要吸氧的给氧浓度应在30%~40%之间，间断给予，症状消失后停用，否则可引起红细胞破坏，加重贫血和生理性黄疸，且引起眼晶状体后纤维组织增生，带来不良后果。
　　4、合理喂养应于出生后6—8小时开始喂葡萄糖水以免发生低血糖；出生后12小时授乳，最好为母乳，或为低脂牛乳或现成配方的早产代乳品；开始应每次4毫升，廖后每次增加2毫升，最大量不要一次超过16毫升，每3小时授乳一次：无吸吮力的早产儿，楞可用滴管或鼻饲授乳，也可静脉补充营养。在对早产儿的喂养过程中应按时补充维生素、铁剂等。
　　5、预防感染对早产儿室及用具应定期清洁、消毒；严格执行无菌操作；在进行晨间护理时仔细检查早产儿皮肤皱褶处、臀部、注射部位有无感染征象；对呼吸道或消化道有感染可疑者，应隔离并及时配合医师的处理。
　　6、接触早产儿的医护人员应定期体检，有感染者暂时脱离早产。
护理早产儿过好“五道关”
胎儿是完全依靠母体而生存的，母体不仅为其提供丰富的营养物质和氧气，还为其排泄废物和二氧化碳。胎儿在母体内各组织器官逐渐分化、形成，功能渐趋成熟;出生后，新生儿的生活环境发生质的变化，需独立面对周围的一切，这就需要其有能独立进行呼吸、循环、摄食、排泄等基本生命活动的能力。足月儿由于在宫内发育的时间足够长，其各器官都基本发育成熟，基本上能适应新环境;早产儿(指胎龄小于37周，体重小于2?5公斤的未成熟儿)由于全身各个器官都未发育成熟(胎龄越短，越不成熟)，难以适应子宫内外环境的骤然变化，易发生各种疾病，甚至死亡。早产儿出生后主要面临五个方面的问题，即五道关。
　　呼吸关：
　　早产儿因呼吸中枢发育不成熟，呼吸常不规则，甚至出现频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。另外，人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡，肺泡要保持张开状态而不萎陷，需要一种称为肺泡表面活性物质的参与，早产儿的肺泡表面活性物质较少，容易出现肺泡萎陷，通气降低，出现呼吸困难和呼吸衰竭。
　　体温关：
　　正常体温是机体维持正常新陈代谢的基本条件。早产儿体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热，而用于产热的棕色脂肪较少，故若保暖不当则易发生低体温，出现肢端发冷，硬肿，哭声低弱，吸吮差，心率降低，甚至休克、肾衰、肺出血等危及生命。若室温过高，则又会出现脱水热。
　　感染关：
　　新生儿皮肤粘膜薄嫩，易被擦伤，成为细菌侵袭的通路;脐部为开放的伤口，细菌易繁殖并进入血液;部分免疫球蛋白虽可通过胎盘由母体进入胎儿，但与胎龄有关，胎龄越低，免疫球蛋白水平越低，故早产儿体内免疫球蛋白水平较低，易发生各种感染性疾病，甚至败血症。
　　黄疸关：
　　胎儿在子宫内由于处于氧分压偏低的环境，生成的红细胞数较多，出生后环境氧分压提高，红细胞相对过多，多余的部分被破坏，并代谢成胆红素，加上早产儿对胆红素的转运和代谢能力差，容易出现黄疸。另外，早产儿血脑屏障的通透性高，胆红纱容易从血液侵入脑组织，并对脑组织产生损害。
　　喂养关：
　　早产儿由于吸吮能力差，不会吞咽，易发生呛咳;由于胃容量小，食道下端的括约肌张力低，易出现溢浮；由于各种消化酶和胆汁缺乏，消化吸收能力差，对食物的耐受性差，喂养不当易出现小肠坏死。
　　既然早产儿有这么多可能发生的危险，那么我们应尽量做好孕期保健工作，尽量避免早产；对已出生的早产儿应加强护理，防治一切可能发生的意外情况，以保证其健康成长。
护理早产宝宝的好方法
早产儿的内脏器官发育不成熟，从母亲体内得到的营养物质储备不足，免疫抗体也少，因此生活能力低下，容易得病。我们必须针对早产儿的弱点，给予耐心细致的护理。一般怀孕满7个月以后，早产儿体重在2000克左右，也能养得和正常新生儿一样。首先要注意保暖和空气新鲜，室内温度最好保持在24—26℃左右，湿度约55—65%。衣被应轻、软、暖，在小包被外两侧或垫被下放热水袋，使早产儿的肛门温度维持在36—37℃。经常湿拖地板，使水分蒸发，提高室内湿度。开窗通风时，要避免阵风直接吹到小儿。集中护理操作，勿过多翻动孩子。第二是喂养和营养问题。
一般每2小时喂奶1次。如早产儿没有吮吸能力，可将母奶挤到消过毒的盛器内，用吸管吸奶后慢慢滴入小儿口中。如母乳不足，可用3份牛奶加1份水的比例，再放8%的糖调配成奶液。但配制的奶液需在小火上煮沸3分钟，保证牛奶无菌，又可使蛋白质凝块变小，容易消化吸收。如喂养得好，早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半。
第三是隔离和预防感染。早产儿室内应避免闲人入内，母亲接触孩子前需洗净双手，平时不要随便亲吻孩子。消过毒的于净的用品不能和其他东西放在一起，锅盖和遮奶瓶的布放置于桌面时应清洁面朝上。如果大人有感冒，要戴好口罩才能护理孩子或喂奶。其他还要注意孩子的，最好是平侧卧，不用枕头。出生后2—4周即可添加维生素A5千—1万单位，维生素D1000—1500单位，直接喂滴;每天补充维生素C50—100毫克，2.5%硫酸亚铁2—5滴。早产儿要长到体重2500克以后，才能接种卡介苗及牛痘。
早产儿的6个不成熟表现
早产儿的不成熟表现在六个方面：
　　1. 不能维持正常体温，所以早产儿需要在暖箱内进行孵育。
　　2. 呼吸费力或出现呼吸暂停。不成熟的肺影响了早产儿呼吸，往往需要人工呼吸机及一些特殊药物，以帮助其成熟。
　　3. 早产儿的肝功能不成熟，所以皮肤黄疸出现早，而且程度较重。不及时采取光疗等措施控制黄疸的进程，会出现大脑的不可逆的损伤——医学上称为胆红素脑病。
　　4. 早产儿肝功能不成熟还可导致全身出血，特别是脑出血、肠出血。维持早产儿体温稳定、血糖正常、呼吸平稳等是预防出血的基础。
　　5. 营养是人类生存的基础。可早产儿往往不能进行正常吸吮，需要一根插入胃内的细管进行喂养，而且正常母乳或配方奶不能满足他的需求，需要在母乳中加用母乳添加剂。
　　6. 新生儿的免疫系统发育不成熟，早产儿更是如此。全身感染是最容易出现在早产儿身上的病症。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可预防及控制感染。
早产儿护理需尽心，父母应注意哪些要点呢
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高，因为早产儿各器官系统发育不成熟，容易发生多种合并症，因此，大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间。
当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量；在室内温度21～24℃下能保持正常体温；体重每日增加10～30克，并达到2300克以上；无并发症；不须吸氧，无贫血及其他营养缺乏等疾病症状，即可出院。但孩子出院后，身体仍然很弱，做父母的要非常小心地加以护理。
防止感染：除专门照看孩子的人（母亲或奶奶）外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人，在给孩子喂奶或做其他事情时，要换上干净清洁的衣服（或专用的消毒罩衣），洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳，哺乳前应用肥皂及热水洗手，避免交叉感染。
注意保暖：对早产儿要注意保温问题，但保温并不等于把孩子捂得严严的，在家庭护理中，室内温度要保持在24－28℃，室内相对湿度55%－65％之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。婴儿体温应保持在36－37℃，上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2¡3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。在寒冷季节，应特别注意洗澡时的室内温度和水温。

1、精心喂养：早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多，能充分满足早产儿的营养需求：而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收，还能提高早产儿的免疫能力，对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心，相信自己的乳汁最适合喂养孩子，要想办法让孩子吃到母乳，或者想办法让孩子出院后吃到母乳。母亲要尽可能地与早产儿接触，如孩子住院的医院有母婴同室病房，妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次)，然后将挤出来的奶喂婴儿。
2、婴儿抚触：抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射，这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来，当这种脑细胞之间的联系和活动较多时，就促进了孩子智力的发育。还有一个好处是孩子可以减少哭闹，可以更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使孩子的消化吸收功能增强。
3、有下列情况时，应及时与医生联系：①体温下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相应的升温或降温措施后，仍没有效果者；②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时；③吃奶骤减，脸色蜡黄，哭声很弱时；④突然发生腹胀时；⑤发生痉挛、抽搐时。
在护理早产儿时，千万不要急躁，要精心，多观察孩子变化，但不要过分紧张，要科学调理，要有信心，孩子一定会健康成长的。实践证明，2岁前是弥补先天不足的宝贵时间，只要科学地喂养，在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。这样的早产儿，体力、智力都不会比正常人差。
新生儿脐带脱落后，脐部瘢痕组织十分薄弱；而两侧腹直肌的前后肌鞘在正中线尚未合拢，成为一个薄弱的环口，这就形成了脐疝发生的内在条件。当孩子咳嗽、哭闹挣扎时，腹内压增高，于是，腹腔内的部分组织就从环口膨出，到脐部皮下形成脐疝。

脐疝是一个球形的可变性肿物，稍大的患儿在安静卧位时，肿块消失；哭闹、咳嗽或直立时，重又出现。稍小的患儿则一直鼓起。病儿一般无特殊症状，生长发育也不受影响。随着腹肌的增强、脐部瘢痕的愈合，大多在1岁内会自然消失。对疝环口较大的，可采取一些简易的方法促进脐疝愈合。

▲乒乓球压迫疗法取9~10厘米宽的松紧带，把两端缝合，形成圆圈，再取半个乒乓球，用布包好，缝在松紧带圈的中央，把制成的松紧带圈套在患儿的腰腹部，先将突出的脐疝内容物按回，将乒乓球凸面对准脐疝处，调整松紧带长度，使乒乓球的凸面对脐疝口产生一定的压力。疝环口在1.5厘米左右的，经1~2个月就能治愈。

乒乓球压迫疗法是治疗婴儿脐疝简易而有效的方法，如果无效，则可考虑手术治疗。

早产儿护理全方位

早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6%，美国为7.1%至17.9%不等。国内报道早产儿死亡率为12.7%～20.8%。随着医疗护理技术的提高，早产婴儿的存活率已有所提高，但其日后的生活质量和社会适应能力较正常足月儿差。为此，人们开始关注早产儿发育性照顾的问题。自20世纪90年代起，发达国家的医务人员已开始对早产儿发育性照顾进行研究，并作了相关报道。现将国内外早产儿的护理进展综述如下。
加强环境管理
●保持适宜的环境温度
由于早产儿体温调节中枢发育不成熟，皮下脂肪少，体表面积相对较大，产热不足，散热增加，导致早产儿体温易随环境温度变化而变化。适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温，早产儿室的温度一般应保持在24℃～26℃，相对湿度在55%～65%，并应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施。早产儿的中性温度(是指能保持早产儿正常体温，而新陈代谢率最低、耗氧量最少的一种最适宜的环境温度)一般在32℃～36℃之间，体重越轻者，周围环境应越接近早产儿体温。因此，早产儿往往需要置于暖箱中保暖，体重1001～1500g者，箱温应在32℃～34℃；体重〈1000g者，箱温应在34℃～36℃。
●减少噪音的刺激
噪音对早产儿正在发育中的大脑有很多副作用，可引起呼吸暂停，心动过缓，心率、呼吸、血压、血氧饱和度的急剧波动，还可带来长期的后遗症，如听力缺失和注意力缺陷多动症等。国外调查资料显示，在NICU中声音的水平在50～90分贝，最高可达120分贝，远远超过1994年美国环保署(EPA)推荐的白天45分贝，晚上35分贝的指数。因此，护理人员应尽力营造一个安静的环境，如说话轻柔，尤其在靠近早产儿时要降低音量，最好不在早产儿暖箱或床旁说话；走动轻柔、避免穿响底鞋；监护仪及电话声音设定于最小音量，及时回应监护仪的报警；不要用力摔碰暖箱门，避免敲击暖箱等。
●减少光线的刺激
光线对早产儿脑部发育有很大影响，光线刺激可使早产儿视网膜病变发生率增高，生长发育缓慢，持续性照明能致早产儿生物钟节律变化和睡眠剥夺。然而，大多数新生儿病房都采用持续的、高强度荧光照明。因此，必须采取措施，减少光线对早产儿的刺激，如拉上窗帘以避免太阳光照射，降低室内光线，暖箱上使用遮光罩，营造一个类似子宫内的幽暗环境。24小时内至少应保证1小时的昏暗照明，以保证宝宝的睡眠。
●减少疼痛的刺激
疼痛对新生儿，尤其是接受大量致痛性操作的早产儿和危重儿可造成一系列的近期和远期不良影响，应引起临床重视，并给予相应的干预措施，包括：护理时尽量减少操作；在执行侵入性治疗如打针、抽血或吸痰的操作时，应给予肢体支持(一手握住婴儿的双膝将双腿靠近躯体，另一手掌轻压上肢使其靠近前胸)使其形成屈曲；尽量减少对肢体的捆绑；在去除胶布、电极等粘贴物时应使用去除剂以减轻不适感；抚触、非营养性吸吮(安慰奶嘴)也能减轻疼痛感；必要时使用止痛剂。
合理喂养
人类大脑发育最快的时期是从妊娠3个月到生后18个月，快速增长的大部分时间在生后。大脑快速增长的时期很容易受营养的影响，可能导致智力及运动功能的长期损害。有人在尸检中发现，重度营养不良儿的脑细胞较正常儿减少15%～20%，体重〈2000g的营养不良早产儿脑细胞则较正常减少60%，表明营养不良对早产儿极易造成损伤。1997年美国儿科学会表示，早产儿营养的主要目标应该是“支持接近于宫内生长率的最佳饮食，而不给生长发育中的新陈代谢和排泄系统增加压力”。三大营养物质提供热能比例为：碳水化合物40%～45%，脂肪40%～45%，蛋白质15%。母乳喂养是早产儿的重要营养来源，它能有效降低早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生率。然而，单纯母乳不能满足早产儿快速生长发育的需要，还需加上一定的热能、蛋白质、维生素和微量元素。在国外一些医院里，一般使用特殊加工的人奶、早产儿配方奶或者经过比例配制的三大营养物质来满足母乳喂养的不足。早产儿的住院周期已缩短，出院时早产儿仍然很幼小。因此，国外已有人开始关注如何为出院早产儿提供安全合理的营养，但目前开展的研究还远远不够，有待进一步探索。

保持舒适
舒适的能促进早产儿自我安抚和自我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展。在安置早产儿时主要注意以下几点：(1)促进屈曲：用毛巾或床单制作早产儿的卧具，使其脚能触及衣物，手能触及毛巾床单，能感觉边际，有安全感；另外，包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部，以利头手互动。(2)头颅塑形：使用水枕，可避免早产儿中常见的双侧头部平坦，因头部平坦可造成持久的体格及心理社会适应困难。(3)国外有资料报道俯卧位可以减少早产呼吸暂停的发作和周期性呼吸，改善早产儿潮气量及动态肺顺应性，降低气道阻力。俯卧位对于改善早产儿呼吸和肺功能有很大作用，但俯卧位时容易将口鼻俯于床面，引起窒息和猝死，且与传统的护理和监护方法不同，因此其临床利弊有待研究。
促进亲子关系建立
婴儿在抚育过程中有被触摸、拥抱及关注的需要。亲子之间亲密的接触对于父母和婴儿都十分重要，尤其是出生后数周内亲子间互动，对于日后亲子关系建立有深远的影响。母子间的亲密感主要通过亲密行为表现出来，包括：触摸、亲吻、拥抱、面对面注视。护理人员必须了解亲子之间亲密感的重要性，并设法提供促进亲子关系建立的途径，鼓励亲密行为的表达，如鼓励母亲采用“袋鼠式喂养”方式，鼓励父母参与婴儿的护理活动。
对父母的心理支持
父母往往认为早产儿易于出现各种健康问题，而产生较重的心理负担。国外有人经过一年有目的的观察，结果表明，那些较易患病的早产儿都有一个失望、悲观和生活满意度较低的母亲。医务工作者应该给早产儿母亲更多的支持，可以通过开设网上和电话咨询，定期举办早产儿健康讲座，或制定宣传小册子等途径来为早产儿父母提供一些方便快捷的医疗资源，从而减轻他们的心理负担。医务人员不仅要重视早产儿出院后对其父母的心理问题进行护理干预，还要在早产儿住院期间为他们提供一些有益的帮助，如允许父母每天1～2次进入NICU参与护理他们的婴儿。这种护理方式在发达国家已广泛实施，而国内目前只允许病情危重的新生儿的父母入内探视。
此外，预防感染和加强呼吸道的管理也是早产儿管理的重要内容。
总之，早产儿是一个极其脆弱的群体，医务人员为其提供良好的
医疗护理，对提高早产儿存活率及日后的生活质量有着重要意义。

早产儿最好采取什么样的睡觉

舒适的能促进早产儿生长发育，也有利于早产儿神经行为的发展。早产儿应该采用什么样的并不是绝对的，根据不同情况，采用不同的才是重要的。
1.早产儿通常每天要睡18至20个小时，也就是每天最长的时间是在睡眠中，所以，睡姿是很重要的。最好的睡姿应该是仰卧或侧卧，以避免压迫胸肺部。但由于早产儿喉软骨较软，睡眠采用仰卧位时，容易导致颈部屈曲，引起上气道梗阻，易发生梗阻性呼吸暂停。
2.在出生头几天采取俯卧位，有利于早产儿呼吸道分泌物流出，可防止呕吐物返流入气管。所以有胃食管返流的早产儿最好采取俯卧位，以促进胃排空，缩短乳汁在胃内停留的时间，减少腹胀。喂奶后采取侧卧位可以防止溢奶或呛咳造成窒息。早产儿采用俯卧位睡眠时，更有助于睡眠状态的延长、身体活动的减少，哭泣时间的缩短，但容易引起窒息缺氧，这时必须拿去枕头，让孩子的头侧向一边，最好有人在一旁监护。
3.早产儿头颅比较软，是可塑性的，良好的睡姿有利于头颅的发育。头颅塑形，常使用厚度为1～2厘米的小枕头，中间稍微下陷，两头微起，也可以用水枕。
4.有肺部感染的早产儿，最好采用侧卧位，有利于呼吸道分泌物流出。如果常变换，更容易使双侧肺引流流出分泌物。
5.父母怀抱，可以给早产儿一个像在母体子宫内一样的安全感，可减少孩子的哭泣，增加睡眠时间。
早产儿可以并发哪些疾病？
　　由于上述生理解剖特点早产儿器官发育不成熟对外界环境适应能力差易发生各种并发症各系统疾病发病率高病死率高如易发生颅内出血寒冷损伤综合征败血症肺炎坏死性小肠结肠炎缺氧缺血性脑病酸中毒高胆红素血症胆红素脑病出血症贫血佝偻病等易发生心肝肾脑脏器功能的损害和衰竭等等

早产儿如果母乳喂养，出了月子饮食需要注意吗

回答问题