糖尿病患者吃米饭好还是面食好

观点1：糖尿病人饮食“六宜三不宜”

11月14日是世界糖尿病日，对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多……那他们到底能吃什么？营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。
总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。

糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。

含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。

多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。

富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。

富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。

此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。

糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致，进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症，造成体内许多系统受损，特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大之一，严重威胁人类的健康。其中，糖尿病足是最常见的并发症之一，往往导致患者残疾甚至死亡。
糖尿病人的饮食原则
现代医学证明，正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。
饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础，是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例，可以把饮食疗法做为主要的治疗方法，适当地配合口服降糖药，就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例，变应在胰岛素等药治疗的基础由，积极控制饮食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以，饮食疗法为糖尿病的基础疗法，必须严格遵守。
1.饮食治疗的目的
(1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。
(2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。
(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。
2.饮食疗法应用要点
(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果，中、重型病人，也必须在饮食疗法的基础上，合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则，一味依赖所谓新药良药而忽略食疗，临床很难取得好的效果。
(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽，保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食，以低热量脂肪饮食为主，减轻体重。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9～10点，下午3～4点或睡前加餐，防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
(3)饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。
(4)科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。
(5)选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：
① 不宜吃的食物有：
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期停用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。
(6)糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。
吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
(7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。
严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。饮食控制原则如下：
1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。
2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。
3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。
4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。
5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。
6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。
7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。
8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。
9.吃副食也要适量。
10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。
11.多吃含膳食纤维的食物。
12.少吃盐。
13.少吃含胆固醇的食物。
14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。
15.甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖症的自救食品。
16.糖尿病人千万不要限制喝水。; 观点2：一些糖尿病患者的印象中，米饭比面食升糖更快，所以会选择馒头、面条等作为主食。从热量、升糖指数和营养三个方面给你分析下：
1、热量
从热量的角度来看，馒头的热量要高于米饭。每100克馒头热量是233卡，而每100克的米饭热量是177大卡。所以相对来说，米饭的热量要比馒头的热量更低一些。因此对于比较胖的糖友来说，建议选择热量比较低的米饭和面条作为主食。
2、升糖指数（GI值）
升糖指数是糖友饮食重要的一个因素，100克馒头的GI值是88.1，米饭是83.2，面条是81.6，都属于高升糖指数食物，所以对血糖的影响差别不大，糖友在食用的时候都得注意适量。建议掺杂一些粗粮，尽量减少食用这些细米白面。

3、营养成分
根据《中国食物成分表》，面粉中的膳食纤维、蛋白质、维生素B、E等成分的含量是高于大米的，尤其是膳食纤维和维生素B、E，含量更是达到大米的2倍多，所以面食会比大米更有饱腹感。而大米所含的锌比面粉高，并且其蛋白质更容易被人体吸收利用。
结论：米饭和面食对于糖尿病患者来说差别不太大，可以根据自己的喜好进行选择，最好添加一些粗粮。
除了注意饮食，糖尿病患者更重要的是定期检测血糖、尿糖、尿酮体等指标，防止指标升高对身体造成伤害。日常做尿常规检测主要通过两种方法：
1.如果时间充裕，一般医院或者体检机构都可以做尿常规，当天下午出尿检报告，成本在30～40元。

2.在家里的马桶上安装智能尿检马桶盖，如厕过程可以自动采集尿液进行检测，2分钟就可以在app上查看尿检报告，成本大概10元／次，并且智能尿检马桶盖也有加热和消毒功能（不用担心细菌感染、天冷冻PP了），日常不仅可以作为智能马桶使用，也可以作为一个慢性病预警机器人，非常适合糖尿病患者日常使用。; 观点3：糖尿病主食吃米饭还是面食？谁升血糖快？2种主食对控血糖有帮助; 观点4：你好这位朋友,吃米饭和面食都不太好.糖尿病有饮食如下：
1, 糖尿病患者的主食一般以米,面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利.
2, 糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好；另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等.
3, 糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.糖尿病选用蔬菜：海带,芥菜,笋干,苋菜,茭白,油菜,菠菜,木耳,香菇,洋葱,苦瓜,冬瓜,南瓜
4, 禁用食物有：白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量.
5, 富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,洋油,奶油,黄油等少用,最好不用.可用植物油代替部分动物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入.
6, 蛋黄和动物内脏如肝,脑,腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用.
7, 水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相对稳定时,空腹血糖; 观点5：糖尿病的人最好以粗粮为主食，尽量少吃金白米，金白面做的主食，这些主食会让血糖上升速度提高，增加病人的负担，患者平时要多吃一些玉米，小米，绿豆，红豆类的食物。有助于控制血糖的生长。血糖比较高的患者，需要通过打胰岛素来进行控制，如果一定要吃米饭，一定要吃干饭，不要吃稀饭，患者平时要注意锻炼身体，提高身体机能米饭和面食都属于碳水化合物，可以作为主食食用，两者无法比较哪个更好。南方人爱吃米饭，北方人爱吃面食，糖尿病患者可以根据自己的喜好，选择自己喜欢吃的食物，但是一定要注意饭量和面量的控制。糖尿病饮食最关键的是控制量，要保证在吃了以后血糖不会升得太高，如果是有时候想吃饭，有时候想吃面，可以在每次吃饭或者吃面后2个小时测血糖，看自己是吃饭以后血糖升得比较高，还是吃面以后血糖升得比较高，再根据自身的特点来调整食物摄入的量。; 观点6：面食更适合于糖尿病人，糖尿病人喝粥容易升高血糖。你可以上糖尿病专业网站“医糖网”，这上面有很多相关的饮食知识。
糖尿病患者饮食原则
“低糖、低盐、低脂肪、低胆固醇、高纤维、高蛋白质。”饮食冶疗的原则与目的是“在规定的热量范围内，达到营养平衡的饮食”。为保证营养平衡糖尿病人应在规定热量范围内做到主食粗细搭配，副食荤素搭配，不挑食、不偏食。做到“宁粗勿细、宁淡勿甜、勿咸、宁少勿多。”
糖尿病患者不宜进食的食物
①易使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、奶糖、蜜饯、水果糖、巧克力、水果罐头、甜饮料、甜饼干、甜面包、果汁、果酱、汽水、蛋糕及糖制糕点等。
②易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉、猪皮、鸭皮、猪肠等。对富有胆固醣的食物应特别注意，应该不用或少用，以防止动脉硬化性心脏病的发生，如动物内脏(肝、脑、肾、心)、蟹黄、鱼卵、虾卵、蛋黄等。
(3)糖尿病患者宜少吃的食品
①太咸的食品：如腌制品酱菜等。
②含油多、热量较高的坚果类：花生、瓜子、腰果、松子、核桃、杏仁、开心果等。
③油腻食物：如油炸、油酥食品。; 观点7：面食好，米里面糖份太多; 观点8：都不好。2者的多糖类物质含量都高，不管是小米饭还是什么发酵后面食。早上和中午吃点饭和面，没有关系。下午，不能吃饭和面。多吃蔬菜和鱼。糖尿病一定要坚持快走，最好最好的运动方式。每天至少一个小时。; 观点9：当然面食，米饭的淀粉含量大，含糖会更多！实际上面食里最好弄些豆粉一起发酵，这样对糖尿病人既解决饥饿又会含糖低。; 观点10：米饭吧！; 观点11：谢谢问题的邀请！这里优唐健康糖尿病管理团队为您权威解答：
一般来讲，所谓的主食是指主要粮食。在我国，南方的主食是大米，北方的主食是面食。
对于糖尿病患者来讲，主食是碳水化合物的主要来源，不管是大米类主食，还是面食，都不能因为要控制血糖而不吃，也不能不顾血糖而放开肚皮大吃。
而必须按照每天总热量的要求，实行每餐总热量的总体控制。一般来讲，糖尿病人每天的主食量，不管是米饭还是面食，都要控制在150-200克为宜。
其次，糖尿病患者的主食不能过于精细，要注意粗细搭配，大量研究证实，膳食中的主食越精细，患高血脂和心脏病、癌症的风险也会越大，会使血糖更加难以控制。; 观点12：应该都能吃。只是要计算好量。但是米饭升糖要比面的升糖慢。; 观点13：; 观点14：关键词：健康，养生，血糖，主食，消化，患上糖尿病，主食吃米还是吃面？正确吃法应该学会; 观点15：; 观点16：糖尿病吃啥饭好

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